Qu'est-ce que l'endométriose ?
L'endométriose est une maladie chronique dans laquelle le tissu similaire à celui que l'on trouve dans la muqueuse de l'utérus commence à se développer ailleurs, par exemple autour des ovaires et des trompes de Fallope. La muqueuse de l'utérus s'appelle l'endomètre, d'où le nom d'endométriose.
L'endométriose peut avoir un impact physique et émotionnel important sur votre vie et il n'existe aucun remède connu. Cependant, il existe des moyens de gérer les symptômes de la maladie et de maintenir une bonne qualité de vie.
L'endométriose est une maladie relativement courante et l'une des principales causes d'infertilité féminine, puisqu'elle touche environ 10 % des femmes. Malgré cela, de nombreuses personnes n'en ont jamais entendu parler, ce qui met en évidence la nécessité d'accroître la sensibilisation à cette maladie qui touche environ 176 millions de femmes dans le monde.
Les stades de l'endométriose
Il existe quatre stades ou types d'endométriose. Des facteurs tels que la localisation, le nombre, la taille et la profondeur des implants endométriaux peuvent déterminer le stade ou le type de la maladie.
- Minimal
L'endométriose minime se caractérise par de petites lésions ou plaies et des implants endométriaux peu profonds sur votre ovaire. Il peut également y avoir une inflammation autour de votre bassin. - Endométriose légère
L'endométriose légère se caractérise par des lésions légères et des implants peu profonds qui apparaissent sur l'ovaire et la paroi pelvienne. - Modérée
L'endométriose modérée se caractérise par des implants profonds apparaissant sur l'ovaire et la muqueuse pelvienne, ainsi que par des lésions plus nombreuses. - Grave
Le stade ou type d'endométriose le plus grave se caractérise par des implants profonds qui apparaissent sur vos ovaires et votre muqueuse pelvienne. Il peut également y avoir des lésions sur vos trompes de Fallope et vos intestins.
Symptômes de l'endométriose
Les symptômes de l'endométriose peuvent varier radicalement d'une personne à l'autre. La plupart des principaux symptômes sont des douleurs qui se manifestent surtout pendant les règles. Voici une liste non exhaustive de certains des symptômes les plus courants :
- Des douleurs dans le bas-ventre ou le dos qui s'aggravent généralement pendant les règles.
- Douleur de règles qui vous empêche de faire des activités normales
- Douleur lorsque vous allez aux toilettes pendant vos règles
- Règles abondantes
- Sensation de nausée, de constipation, de diarrhée ou de sang dans les urines pendant les règles.
- Douleurs vaginales pendant ou après les rapports sexuels
- Il est également possible de connaître des vagues de dépression si vous souffrez d'endométriose.
L'une des principales complications de l'endométriose est la difficulté à tomber enceinte. La chirurgie peut contribuer à améliorer vos chances de concevoir un enfant, mais ce n'est pas garanti.
Il est également très important de noter que vous pouvez ne ressentir aucun symptôme. C'est pourquoi il est vital de passer régulièrement des examens gynécologiques qui permettront à votre gynécologue de repérer tout problème ou changement dans votre santé vaginale.
Quelles sont les causes de l'endométriose ?
La cause de l'endométriose n'est pas connue. Cependant, plusieurs théories ont été avancées. En voici quelques-unes :
- Retrograde menstruation
Cela se produit lorsqu'une partie de la muqueuse utérine remonte par les trompes de Fallope et se fixe sur les organes du bassin au lieu de quitter le corps sous forme de règles. - Génétique
Cette pathologie a tendance à être héréditaire et peut affecter les personnes appartenant à certains groupes ethniques plus que d'autres. Si vous avez des antécédents familiaux d'endométriose, parlez-en à votre médecin. - Problèmes du système immunitaire
Certaines personnes émettent la théorie que l'endométriose peut résulter d'une défaillance du système immunitaire qui ne détruit pas les cellules de l'endomètre. - Dissémination des cellules de l'endomètre
Il a été suggéré que l'endométriose peut être causée par la propagation des cellules de l'endomètre qui sont transportées vers d'autres parties du corps par la circulation sanguine ou le système lymphatique.
Facteurs de risque de l'endométriose
Selon la Johns Hopkins Medicine, environ 2 à 10 % des femmes en âge de procréer aux États-Unis, entre 25 et 40 ans, sont atteintes d'endométriose. L'endométriose se développe le plus souvent des années après le début des règles.
Comprendre certains des facteurs de risque de cette maladie peut vous aider à déterminer si vous êtes susceptible ou non de développer une endométriose et vous aider à mieux vous préparer à identifier et à traiter les symptômes.
Si vous êtes préoccupée par votre risque de développer cette maladie, parlez-en à votre médecin. Voici quelques-uns des principaux facteurs de risque :
- Age
Les femmes de tous âges peuvent développer une endométriose, mais celle-ci touche le plus souvent les femmes âgées de 25 à 40 ans. - Antécédents familiaux
L'endométriose peut être héréditaire. Si un membre de votre famille en est atteint, parlez-en à votre médecin. - Antécédents menstruels
Des cycles menstruels plus courts, des règles plus abondantes ou plus longues et des menstruations qui commencent à un jeune âge peuvent vous exposer à un risque plus élevé de développer une endométriose. Parlez à votre médecin de la nature spécifique de vos règles et des problèmes que vous rencontrez. - Histoire de grossesse
Les femmes qui n'ont pas eu d'enfants courent un plus grand risque de développer la maladie, car la grossesse peut diminuer temporairement les symptômes. Cependant, l'endométriose peut toujours se développer chez les femmes qui ont eu des enfants.
Comment l'endométriose est-elle diagnostiquée ?
Le diagnostic de l'endométriose peut être difficile, car les symptômes peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre. De plus, certains des symptômes liés à l'endométriose peuvent être causés par d'autres pathologies et sont relativement courants chez les femmes ayant des règles. Par exemple, si de fortes douleurs menstruelles sont un symptôme de l'endométriose, de nombreuses femmes ressentent de fortes douleurs menstruelles qui perturbent leur vie quotidienne, ce qui n'est pas nécessairement lié à l'endométriose. Il en va de même pour les règles abondantes.
Si vous ressentez certains des symptômes liés à l'endométriose, et s'ils ont un impact important sur votre vie, vous devez en parler à votre médecin. Il peut être utile de noter les symptômes et d'en garder une trace avant de consulter un médecin afin de lui donner une idée plus précise de ce que vous ressentez. Il existe de nombreuses applications utiles de suivi des règles et des symptômes qui peuvent vous aider.
Votre médecin vous interrogera sur vos symptômes et pourra examiner votre estomac et votre vagin. Il peut également s'adresser à un gynécologue s'il soupçonne que vous souffrez d'endométriose, qui effectuera alors des examens complémentaires, comme une échographie ou une laparoscopie.
Ces échographies peuvent consister en une échographie transvaginale ou une échographie abdominale. Dans le premier cas, un transducteur est inséré dans le vagin. Ces examens sont conçus pour fournir des images de vos organes reproducteurs afin d'aider votre médecin à identifier les kystes et autres anomalies. Toutefois, ils ne permettent pas de déterminer avec certitude si vous êtes ou non atteinte de cette maladie.
Le seul moyen sûr de savoir si vous souffrez ou non d'endométriose est de procéder à une laparoscopie. Le chirurgien fait passer un tube fin par une incision dans l'abdomen afin d'examiner l'endomètre.
Comment traite-t-on l'endométriose ?
Bien qu'il n'existe pas de traitement curatif de l'endométriose, il existe diverses options thérapeutiques qui peuvent contribuer à atténuer les symptômes de la maladie et à améliorer vos chances de concevoir un enfant. Ces traitements comprennent :
- Anti-douleurs
L'ibuprofène et le paracétamol peuvent vous aider à soulager la douleur associée à la maladie. - Contraceptifs
Ils peuvent inclure la pilule combinée, le patch contraceptif et l'implant. - Médicaments hormonaux
Les analogues de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH) peuvent bloquer la production d'œstrogènes et stimuler une ménopause artificielle. - Chirurgie
Vous pouvez subir une intervention chirurgicale pour enlever des parties du tissu d'endométriose. Cependant, il est important de parler à votre médecin des risques possibles de cette procédure, tels que l'infection, les saignements ou les dommages aux organes. - Opération
Il est possible de subir une opération pour retirer une partie ou la totalité des organes infectés. Dans les cas les plus extrêmes, cela implique une hystérectomie (opération consistant à retirer l'utérus).
Sensibilisation à l'endométriose
L'endométriose peut avoir un impact émotionnel et physique important sur votre vie. Il est important de savoir vers qui se tourner pour obtenir de l'aide lorsqu'on est confronté à cette maladie et de veiller à promouvoir une meilleure connaissance et compréhension de la maladie.
Il peut être utile de contacter un groupe de soutien tel qu' EndoFrance qui peut offrir soutien et conseils.
Le mois de la sensibilisation à l'endométriose, qui a lieu en mars, a pour but d'accroître la sensibilisation à cette maladie qui a un impact sur la vie de nombreuses femmes. Cependant, la sensibilisation à l'endométriose doit être un effort constant, et pas seulement un effort sur lequel nous nous concentrons en mars. Pour les femmes atteintes, l'endométriose affecte leur vie tous les jours, pas seulement pendant un mois de l'année, et comme de nombreuses femmes découvrent qu'elles en sont atteintes tous les jours, il est essentiel qu'elles bénéficient du soutien dont elles ont besoin.
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