Avant de nous plonger dans le territoire quelque peu inexploré du trouble schizo-affectif, commençons par clarifier deux des problèmes de santé mentale les plus souvent confondus : le trouble bipolaire et le trouble schizophrénique. Les noms de ces deux troubles sont souvent utilisés de manière interchangeable et peu de gens réalisent à quel point ces troubles sont en réalité différents. Nous allons donc commencer par analyser leurs caractéristiques et déterminer s'ils sont liés au trouble schizo-affectif.
Le trouble bipolaire
Si vous avez des difficultés à vous souvenir de la définition du trouble bipolaire, il vous suffit de disséquer ce mot. D'un point de vue littéral, "bipolaire" signifie deux pôles, ce qui représente les deux extrémités opposées du trouble : la manie et la dépression. Par conséquent, le trouble bipolaire est un état qui se traduit par des humeurs extrêmes : On éprouve à la fois des hauts (manie ou hypomanie) et des bas (dépression) émotionnels, à tel point que cela peut vous empêcher de fonctionner au quotidien.
Pendant les épisodes maniaques, les symptômes comprennent l'agitation, la surabondance de paroles, l'imprudence et une humeur euphorique. La différence entre la manie et l'hypomanie est que la première est plus intense et débilitante. Elle peut même entraîner une dissociation de la réalité (c'est-à-dire une psychose). Pendant les périodes dépressives, les symptômes comprennent la léthargie, la tristesse, le sentiment d'insignifiance et l'insomnie.
Le trouble bipolaire peut également être classé en différents types :
1. Le trouble bipolaire I
Un épisode maniaque se produira au moins une fois, et son intensité peut être si grande qu'elle nécessite des soins médicaux. Selon l'individu, des épisodes dépressifs peuvent suivre ces épisodes maniaques.
2. Le trouble bipolaire II
La principale différence entre le trouble bipolaire I et le trouble bipolaire II est que les épisodes maniaques du trouble bipolaire II sont considérablement moins graves et sont plutôt classés comme hypomaniaques. Il y aura au moins un épisode hypomaniaque et un épisode dépressif majeur qui durera au moins deux semaines. En raison de la nature relativement légère des épisodes hypomaniaques du trouble bipolaire II, ce dernier peut parfois être diagnostiqué à tort comme une dépression "ordinaire". Toutefois, l'inconvénient de ce trouble est que les épisodes dépressifs majeurs peuvent durer plus longtemps et entraîner une déficience importante.
3. Le trouble cyclothymique
Ce trouble consiste en plusieurs occasions de symptômes d'hypomanie et de symptômes dépressifs. Les périodes dépressives sont nettement moins graves que la dépression majeure et la fluctuation des symptômes dure généralement au moins deux ans. Si un enfant ou un adolescent développe ce trouble, les symptômes durent généralement environ un an.
4. Autres types
Il s'agit de facteurs externes qui ont induit la bipolarité ou des troubles apparentés, comme les drogues, l'alcool ou des conditions médicales comme la maladie de Cushing.
Trouble de la schizophrénie
Le terme "schizophrénie" se traduit en fait par la division de l'esprit. Toutefois, dans ce cas, nous ne pouvons pas prendre le mot au pied de la lettre car la schizophrénie ne consiste pas en un dédoublement de la personnalité ou en des personnalités multiples, contrairement à ce que la plupart des gens pensent. Alors que le trouble bipolaire est classé comme un trouble affectif de l'humeur, la schizophrénie est classée comme un trouble délirant où l'on est incapable de distinguer les expériences réalistes des expériences imaginaires.
Les symptômes de la schizophrénie peuvent être divisés en deux types : les symptômes positifs et les symptômes négatifs.
Les symptômes positifs sont des perturbations mentales qui "ajoutent" à la personnalité d'une personne et sont également connus sous le nom de symptômes psychotiques :
1. Délires - Il s'agit d'idées fausses telles que la folie des grandeurs et la folie de la persécution. Par exemple, une personne peut croire qu'elle est constamment surveillée ou observée.
2. Hallucinations - Les cinq sens peuvent être faussement stimulés et la personne peut croire qu'elle peut voir, sentir, goûter, entendre ou sentir quelque chose qui n'existe pas. Entendre des voix est le plus courant.
3. Altération des fonctions cognitives - Une personne peut avoir des difficultés à se concentrer ou à se souvenir d'informations. Cela peut également se traduire par une baisse des résultats scolaires. Elle peut aussi changer de sujet de façon erratique et inventer ses propres mots et sons, ce qui n'a pas de sens.
4. Comportement désorganisé - Les comportements routiniers, comme les soins d'hygiène, seraient perturbés. Une personne atteinte de schizophrénie peut également avoir un comportement irrationnel et impulsif et peut sembler stressée ou anxieuse.
Les symptômes négatifs décrivent des attributs qui ont été "perdus" :
1. Manque de motivation - Lorsqu'une personne perd sa motivation à tel point que même les tâches quotidiennes comme le nettoyage sont négligées.
2. Manque d'émotions - Une personne peut ne pas réagir de manière appropriée à des événements heureux ou tristes.
3. Retrait social - Habituellement, lorsqu'une personne atteinte de schizophrénie se retire socialement, c'est parce qu'elle pense que quelqu'un lui veut du mal.
4. Déni de la maladie – Many patients deem their hallucinations and delusions are real, which results in them believing that they are healthy. Some may even perceive the medication as poison.
Trouble schizo‑affectif
Les symptômes de ce trouble se composent à la fois des symptômes de la schizophrénie et des systèmes bipolaires. Il existe deux types de troubles schizo-affectifs. L'un d'eux est connu sous le nom de type bipolaire, dans lequel l'individu connaît des épisodes de manie et de dépression. L'autre est connu sous le nom de type dépressif, où l'on ne connaît que des épisodes dépressifs majeurs. Les deux types comprennent des symptômes schizophréniques tels que des hallucinations ou des délires.
L'une des principales différences entre le trouble schizo-affectif et la schizophrénie est que les symptômes psychotiques de la première ont tendance à être récurrents alors que, dans le cas de la seconde, ces symptômes persistent. Une autre différence marquante est qu'une personne atteinte du trouble schizo-affectif présente constamment des troubles de l'humeur, alors que la schizophrénie a des effets temporaires sur l'humeur.
La controverse qui accompagne le trouble schizo-affectif.
En raison de sa similitude avec la schizophrénie, le trouble schizo-affectif n'a été que récemment classé comme un trouble distinct. On peut donc dire qu'il ne s'agit pas encore d'une science exacte.
Si les professionnels de la santé reconnaissent que le trouble schizo-affectif semble être une combinaison de troubles bipolaires et de schizophrénie, la cause exacte de ce trouble n'est toujours pas claire. Logiquement, on pourrait penser qu'il s'agit du résultat d'une bipolarité ou d'une schizophrénie non traitée, mais cette idée est erronée. Les scientifiques soupçonnent que, comme la schizophrénie, le trouble schizo-affectif pourrait être causé par un déséquilibre chimique dans le cerveau ou même par des gènes. Il a également été démontré que le risque de développer un trouble schizo-affectif augmente si un parent proche souffre de bipolarité, de schizophrénie ou de tout autre trouble mental. D'autres facteurs contributifs plausibles pourraient être des éléments environnementaux, des complications pendant la petite enfance, des anomalies congénitales et des médicaments psychoactifs.
Être diagnostiqué comme souffrant de troubles schizo-affectifs
Comme mentionné ci-dessus, les symptômes du trouble schizo-affectif peuvent ressembler à ceux de la schizophrénie ou du trouble bipolaire. Par conséquent, afin d'assurer le bon diagnostic et le traitement qui s'ensuit, vous devrez suivre vos sautes d'humeur et vérifier si elles persistent ou si elles sont passagères. Si vous soupçonnez que vous avez des hallucinations ou des délires simultanés, formez un cercle de soutien proche qui pourra vous aider à faire la différence entre ce qui est réel et ce qui ne l'est pas.
On vous demandera très probablement de consulter un professionnel de la santé mentale et, lorsque vous le ferez, soyez honnête quant à la fréquence et à la durée de vos symptômes. En surveillant de près vos symptômes, vous serez en mesure d'obtenir un diagnostic plus précis.
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