Normalmente se cree que la psoriasis es tan solo piel hirritada, pero esto es un error común. La psoriasis va mucho más allá de lo que se ve a simple vista. De hecho, es una enfermedad muy compleja, y de la que todavía nos queda mucho por conocer. La psoriasis puede aparecer en distintas formas, y cada una de ellas tiene unas características únicas. En este artículo aprenderás más sobre la psoriasis; desde qué es hasta cuáles son los tipos.
¿Qué es la psoriasis?
La respuesta normal de cualquier persona a la pregunta, “¿qué es la psoriasis?” sería, una enfermedad de la piel. Esta respuesta es totalmente válida, pues prácticamente todos los síntomas tienen alguna relación con la piel. Inflamación, placas o piel seca son síntomas comunes y visibles de la psoriasis, y normalmente producen picor, escozor o dolor.
No obstante, considerar la psoriasis como una simple enfermedad de la piel sería un error. Aunque las causas de la psoriasis aún sean un misterio, se cree que es una enfermedad autoinmune. Esto significa que algo provoca que el sistema inmune no actúe de manera normal y ataque a su propio cuerpo. Por ejemplo, en el caso de las personas que viven con Esclerosis Múltiple (EM), el sistema inmune ataca a las fibras nerviosas.
En las personas que viven con psoriasis, el sistema inmune provoca que las células de la piel se reproduzcan demasiado rápido, lo que provoca que la piel sea incapaz de recuperarse. El exceso de células cutáneas provoca las placas que se conocen como psoriasis.
¿Por qué es importante el hecho de que las placas de psoriasis estén causadas por el propio sistema inmune? Las personas que viven con psoriasis tienen el doble de posibilidades que el resto de la población de desarrollar enfermedades autoinmunes. Entre estas enfermedades se incluyen: lupus, celiaquía y artritis reumatoide. Alrededor de un tercio de las personas con psoriasis desarrollan artritis psoriásica.
Además de esto, una de las características clave de la psoriasis es la inflamación. Cada día aumentan las evidencias que sugieren que esta inflamación puede provocar que se desarrolle aterosclerosis – un atasco en las paredes de las arterias que conduce a la enfermedad coronaria. Pese a que aún no se tenga demasiada información, los estudios sugieren que el proceso de inflamación de la psoriasis aumenta el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares.
La psoriasis es claramente mucho más que una simple enfermedad de la piel. La cuestión es:
¿Cuáles son los distintos tipos de psoriasis?
Existen cinco tipos de psoriasis distintos:
- Psoriasis en placas
- Psoriasis guttata
- Psoriasis flexural o invertisa
- Psoriasis postulosa
- Psoriasis eritrodérmica
Psoriasis en placas:
Algunos datos:
- Típico rango de edad: 15-30 años
- Síntomas: Placas rojas en relieve con escamas entre plateadas y blanquecinas que se desprenden con regularidad y pueden causar sangrados.
La psoriasis en placas es la forma más frecuente y afecta aproximadamente al 80% de las personas con psoriasis. Una placa es una zona de la piel que se inflama, levantando la piel y dejando provocando unas marcas entre plateadas y blanquecinas. Normalmente provocan escozor y son propensas a romperse y a sangrar.
La psoriasis en placas suele aparecer en las rodillas, los codos, la espalda y el cuero cabelludo. Si la cobertura de placas es inferior a un 3% se considera “moderada”, en caso de afectar a más del 10% del cuerpo se considera psoriasis “severa”.
Psoriasis guttata:
Algunos datos:
- Típico rango de edad: 15-30 años
- Síntomas: Pequeños puntos rojos escamosos, picores
La psoriasis guttata aparece en forma de pequeños puntos rojos escamosos que normalmente son mucho más pequeños que las áreas afectadas por la psoriasis en placas. Normalmente aparecen en los brazos, piernas, estómago y en el pecho.
La psoriasis guttata, a diferencia del resto de tipos, no aparece en las palmas de los pies o en las uñas, pero los puntos pueden cubrir extensas áreas del cuerpo.
Este tipo de psoriasis es la segunda forma más común, afecta aproximadamente a un 10% de las personas con la enfermedad. La psoriasis guttata puede transformarse en psoriasis en placas.
Psoriasis flexural o invertida:
Algunos datos:
- Típico rango de edad: 15-30 años
- Síntomas: Placas de color rojo intenso arlededor de los pliegues de la piel, como en las axilas, además de los genitales y los glúteos.
La psoriasis invertida o flexural normalmente aparece en partes donde la piel se pliega, como pueden ser las axilas, debajo del pecho o alrededor de los genitales. La psoriasis invertida provoca que la piel se vuelva demasiado suave, causando heridas que contrastan con las partes secas de la piel.
La psoriasis invertida o flexural afecta aproximadamente a entre el 3% y el 7% de las personas que viven con psoriasis , y normalmente se da en combinación con otros tipos. Debido a la sensibilidad de las partes del cuerpo afectadas, la inflamación que produce la psoriasis invertida puede causar bastante incomodidad, además de ser muy complicada de tratar.
Los pliegues en la piel pueden ser también flexiones, es por ello que se conoce como psoriasis flexural.
Psoriasis postulosa:
Algunos datos:
- Típico rango de edad: 40-50 años
- Síntomas: Las placas tienen pústulas, protuberancias en la piel llenas de pus, normalmente en manos y pies
La psoriasis postulosa es una enfermedad poco común y grave que se caracteriza por pequeños levantamientos de piel, pústulas, llenos de pus, afectando normalmente a los pies y manos. Puede aparecer como una complicación de la psoriasis en placas, pero mucho más grave.
Uno o dos días más tarde, cuando las pústulas se secan, dejan una capa suave y lisa donde aparecerán las próximas pústulas.
La psoriasis postular puede aparecer en distintas formas. Generalmente, la psoriasis postular (también conocida como Von Zumbusch) se extiende rápidamente a lo largo del cuerpo, normalmente acompañada de fiebre, náuseas, dolor de cabeza, y otros síntomas, y es una emergencia médica. La postulosis palmoplantar (PPP) es una variante que aparece en las palmas de las manos y los pies, y la forma más poco común, acropustolosis, afecta a la punta de los dedos de las manos y los pies.
Psoriasis eritrodérmica:
Algunos datos:
- Típico rango de edad: +50 años
- Síntomas: Piel enrojecida con placas y escamas, cubriendo más del 90% del cuerpo
La palabra eritrodérmico es una combinación de la palabra griega “rojo” (erythrós) y “piel” (dérma), lo que encaja con la descripción de la psoriasis eritrodérmica, que se caracteriza por piel rojiza con placas y escamas, que cubre más del 90% del cuerpo. Puede ocurrir en personas que viven con otro tipo de psoriasis y puede poner en peligro la vida de la persona. Afortunadamente, existen muy pocos casos de personas con este tipo de psoriasis.
El dolor puede extenderse extremadamente rápido. A diferencia de la psoriasis, que provoca pequeñas lesiones en la piel, la psoriasis eritrodérmica puede provocar que la piel mude en cantidades enormes.
¿Qué sabemos sobre la artritis psoriásica?
La artritis psoriásica no es un tipo de psoriasis, pero está directamente relacionada.
La inflamación de la piel tiene algunas características similares a las de la psoriasis. Para las personas que viven con artritis psoriásica, la inflamación también afecta a las articulaciones, más comúnmente a las rodillas, tobillos y los pies. Los síntomas varían desde tener mucho calor, dolor, y entumecimiento de las articulaciones, además de dolores en la parte baja de la espalda. La artritis psoriásica suele aparecer entre los 30 y los 50 años de edad.
Cerca del 30% de las personas con psoriasis también desarrolla artritis psoriásica. El tratamiento es el mismo que se sigue con artritis reumatoide.
Lejos de ser simplemente una enfermedad cutánea, la psoriasis es una enfermedad complicada y de la que tovadía nos queda mucho por aprender. Muchas personas viven con tipos de psoriasis moderadas y fáciles de manejas, pero las complejidades de esta enfermedad nos muestran que está muy lejos de ser solo una enfermedad de la piel.
Echa un vistazo a otros blogs interesantes sobre psoriasis como...
